為減少醫療行政成本 柯文哲:臺北市民免費施打COVID-19 疫苗

針對今(5)日中央公部確診死亡人數達到37例,臺北市長柯文哲在5日下午的臺北市流行疫情指揮中心記者會中,呼籲民眾不要驚慌,雖然相較於國外,目前我國確診者從發病到死亡的天數較短,但從整個疫情變化的趨勢來看,臺北市的疫情雖然還沒完全消滅,但已經控制住了,因此在未來兩個月最佳的戰略就是以最低的成本,維持目前三級防護,不要對經濟造成太大的傷害,然後撐到疫苗來。柯文哲並宣布,臺北市政府有關疫苗施打的計畫都寫好了,預約網站要先做,既然每個人都要打新冠疫苗,臺北市未來會採取「只要設籍在臺北市者」都可免費施打新冠肺炎(COVID-19)疫苗的方式,這樣可以省去各院掛號費不同等繁瑣的行政程序與成本。

今日出席記者會者為市長柯文哲、副市長黃珊珊、衛生局長黃世傑、社會局長周榆修及北市聯醫副總院長璩大成,首先市長柯文哲指出,從臺北市12區的變化圖可以明顯看出,本來萬華地區比較嚴重,現在12個行政區愈來愈平均,也就是整個臺北地區到處都有,但有被控制住。現在思考的是如何讓Ro值小於1,如果每個感染者再傳染的人能小於1個,那慢慢地疫情就可以控制下來。

他強調,目前12行政區都有點狀的小型群聚疫情,如何把這些點狀消滅掉,會是市府未來兩周的重點。尤其臺灣是一日生活圈,臺北市的現狀也就是臺灣各地現狀,病毒已經潛伏在整個臺灣島上,只要一放鬆,就會發作,所以現在的策略是如何以最低的成本,維持三級管制,撐到疫苗可以來。

柯文哲說,疫苗這個問題吵吵鬧鬧到現在,如果能早點打是最好,但現在既然(疫情)已經散開來,想要用疫苗的手段來做圍堵,恐怕不切實際了。不過,在疫苗還沒有全面抵達臺灣之前,還是要以最低的行政成本,維持目前的三級管制,撐到疫苗到來,也不希望對經濟造成太大的傷害。當然,這當中還是要做些動作,防止疫情擴散,因此目前有兩個策略:第一是像萬華這樣的熱區,應該是要做普篩式的快篩,但從這陣子的經驗發現也不是開部快篩車過去,敲鑼打鼓請大家來做篩檢就好,常常變成不需要來篩檢的來,該來篩檢的沒來,因此要解決這個問題可能要結合民政和社政部門的力量,透過造冊的手段,確保該來篩檢的人會來篩檢。至於其他非熱區的地區,也就是點狀的地區,則要想辦法一個一個撲滅。基本上就是以確診者為中心,去設計一套方法來撲滅疫情。

柯文哲表示,最近一些長照機構發生群聚感染,為了保護工作人員和這些健康相對弱勢入住長者,包括住宿型長照機構工作人員1400人、社區居服員2050人、送餐人員45人、身障支援中心20人及兒少跟婦女安置機構280人,都已完成造冊,預計到明天可以施打完畢。

柯文哲指出,北市府已經訂有完善的施打疫苗計畫,依照施打人數多寡,分為醫療院所、12區健康服務中心和大型場館,只要中央很明確說疫苗何時發下來,發多少,就按照生產線的成本效益,在最短的時間內打完,但也穩紮穩打的打完。如果中央一下子發下來太多,就會啟用大型場館,包括小巨蛋和花博爭豔館,主要是考量是交通便利。

柯文哲認為,美國到現在已經打了3億劑,以每個月生產量7萬劑來估計,大概再過兩個月美國就全部打完,多餘的疫苗終究會送到世界各地去,最差最差的狀況,再撐兩個月就會有疫苗,所以現在要思考的就是如何用最低的行政成本維持三級防護,撐過未來兩個月,然後針對熱區和非熱區有不同消滅疫情的方法,就是他目前唯一可以想得到的最佳戰略。

媒體提問,臺北市今日各大傳統市場人潮洶湧,是否表示人流管制措施失敗?柯文哲回答說,臺北市後疫情時代產業數位轉型政策白皮書裡,提到電商與物流政策,推動物流業、批發業達到電商的經濟規模,是市府長期在做的政策,以這次中央宣布疫情提升到三級管制後,物流業績成長五倍。當然,改變人的習慣不是一下子改,政府呼籲民眾一個禮拜採買兩次,人民也不要都選周六、日,市府也已經把市場人流監視器架起來給人民看,如果規勸的方式不靈,明天要用警察的公權力管制市場人流,相關作法今天已經在研擬中;至於有民眾反映有市場人流監視器畫面壞掉,柯文哲也表示已指示市場處同仁把監視器架好、調好,在主要出入口設置監視器,也要求要用比較好看出人流情形的位置呈現實際情況給民眾參考;媒體接著詢問市府一直說要依法強力取締外攤,柯文哲回答說,全市共有三萬多攤臨時攤商,原本就有管理方法,若道德勸說不行,明天就會以公權力強制執行。

媒體詢問,臺北市發生有確診者從加重專責防疫旅館逃跑事件,這顯示電子圍籬策略無效嗎?黃珊珊回答說,市府上週二跟中央反映防疫旅館要設電子圍籬,當天疾管署說會開始處理,但今天再去詢問疾管署,說今天會建置,但下午5點才能上線,也就是在此之前確診者與快篩陽性者都沒有電子圍籬管制,所以才會發生這種狀況。

媒體詢問,中央校正回歸有刻意選擇周末發布大量數據有股市的考量?或是真的資料塞車,柯文哲表示,周末股市沒有開市,資料塞車的情況的確有,當然也會改進,愈來愈少。這個時間差問題,臺北市是希望用陽性率公布的方式,有8成準確度,可以看出趨勢,確診者死亡個案因涉及法醫驗屍的問題,所以還是會有校正回歸的數據。

媒體提問,有人認為蔡總統要為確診者死亡道歉嗎?柯文哲回答時表示,COVID-19高齡確診者死亡率不低,特別是80歲以上還蠻高的,他倒覺得做事就好,我們大家想辦法一起把這個問題解決掉。他每次都說,如果抗議有效,我們就去抗議,但如果抗議於大局無補,我們還是把事情做好就好。

媒體提問,萬華清茶館確診者、北投一家三口確診者都在家中過世,怎麼會發生這種情形?社會局長周榆修表示,經過詳查,萬華清茶館、北投一家三口過世的確診者都是高齡,但非弱勢族群、福利戶;對此柯文哲也表示,要大家少出門並非 是要躲在家裡與社會隔絕,親屬之間一個電話問候、發LINE還是有必要的,親友彼此之間還是要多連絡,他鼓勵民眾用視訊,才可以更早看到親友身體不適的情形,提早送醫或提醒其就醫,這樣的悲劇不是我們希望看到的。

媒體詢問,市府的機動快篩隊準備何時開始?黃珊珊表示,機動快篩隊重點還是放在萬華等熱區,例如果菜批發市場及環南市場,待該區域場所造冊好就會出動,目前是備有兩隊快篩隊隨時出動。

新北市長侯友宜說再四天後該市醫療量能可能無法應付確診者,對此柯文哲表示,目前專責病房、加強型防疫旅館有剩餘容量,會支援新北市,幫忙收治新北市的確診者。

媒體詢問,臺北市要開始設置大型施打疫苗的場所嗎?柯文哲回答說,昨天他已經講過,凡事要務實,設置可容納1500人施打疫苗的場所,要有那麼多的疫苗可以打才行,如果中央給臺北市足夠的疫苗,市府就會啟動爭豔館、小巨蛋等,但他認為第一線最好還是用醫院,像他去臺大醫院看他們設置的疫苗施打動線,一天為1000多人施打疫苗都沒問題。

媒體提問,臺北市是不是應該要求中央多給臺北市疫苗?柯文哲表示,這次從日本捐贈來的124萬疫苗還是不夠,中央有很多防疫專家,臺北市政府還是會聽中央的意見。

媒體提問,有民眾覺得看臺北市的每日疫情記者會說比中央的更好,也有人認為臺北在搶話語權?柯文哲表示,每日疫情因應記者會,是希望在這個在平台上把現況訊息告訴大家,還有政府要怎麼做?讓民眾可以更安心,這樣社會也會比較正常,同時也是希望將臺北市的策略方法提供給各縣市參考;媒體提問,捷運、公車尖峰時間減班反而造成人擠人?黃珊珊表示,符合民眾需求下週會恢復原來班次。

媒體提問,昨日臺北市信義區大淹水的狀況為什麼會發生?柯文哲回答說,臺北市目前防洪的標準是可因應降雨量每小時78mm,昨天這信義區最大降雨量高達每小時129,市府未來規劃的長期計畫是朝向安全預值再往上提,從每小時78mm提到88mm,這個就已經牽涉到很多建物防洪等的問題,昨天的強降雨,市府已蒐集相關資料並反省改進,以建構一個更安全的城市。

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