臺北市公共運輸處表示,配合本市大同區鄭州路與塔城街口舉辦「1120集會」活動,訂於109年11月20日15時至22時止(實際依據本府警察局大同分局現場交通管制情況為準)管制塔城街(鄭州路至忠孝西路)北往南外側1車道,取消停靠「捷運北門站」(往南)站位,並於17時至20時公車配合調整行駛動線,如9、12、206、250、302、304重慶、304承德、578、579、582、622、660、797、965、內科21、綠17、藍29等17路市區公車,及1820、1821、1825、1915、1916、1917及9102等7條國道客運且取消停靠部分公車站,請民眾改至鄰近公車站位或改道動線沿線公車站位乘車(詳如附件改道表)。公運處同時呼籲民眾,可多利用鄰近的捷運車站搭乘捷運至目的地,並提前查詢公車行駛與預估到站時間,避免行程受影響。 臺北市聯營公車路線因交通管制改道而停用之站位,在「大臺北公車」網頁(ebus.gov.taipei)、手機版網頁(pda.5284.gov.tw)以及智慧型站牌顯示,另在停用站位的到站資訊將顯示「交管不停靠」,該資訊也同步提供APP業者介接發布,民眾可善加利用。 公共運輸處籲請民眾屆時多加留意該處網站(www.pto.gov.taipei),如對公車改道有任何疑問,可電洽站牌上各公車調度站詢問或透過臺北市民當家熱線1999(外縣市:02-27208889)了解相關訊息。 -以下空白-自行車禁行騎樓。自行車超越行人前請說借過,再從左側緩慢通過並說謝謝。1120集會活動交通管制之市區客運及國道客運改道表.pdf
外籍女子裸露身體 士林警告誡相關規定
案緣於109年7月16日,臺北市政府警察局士林分局獲報於士林區重慶北路4段一帶,有一名外籍女子於路旁裸露身體,警方獲報後即馳赴現場查處,惟當下並無發現前揭情事,復責由轄區派出所針對該地區加強巡視。 同(7)月20日發現該名外籍女子,獲得渠同意後即進入租屋處查訪,查該女因就學關係來台居住,詢問為何於路旁裸露身體,渠表示當日係因東西掉落於屋外,外出撿拾不慎遭反鎖,並無遭受任何不法侵害,亦不須警方協助。 依據《社會秩序維護法》第83條,於公共場所或公眾得出入之場所,任意裸體或為放蕩之姿勢,而有妨害善良風俗,不聽勸阻者,可處6000元以下罰鍰;惟查該女係因東西掉落於屋外,復不慎遭反鎖,並無任意裸體,亦無不聽勸阻之情事,尚未達社會秩序維護法妨害善良風俗之要件,故警方未予裁罰,另士林分局業向該女說明國情不同且告誡相關法規,勿再有是類情事。
柯文哲:創新是臺灣唯一的出路 國家戰略清楚 大家齊心往前衝
今(19)日臺北市長柯文哲參加「2020臺北市亮點企業頒獎典禮」,柯文哲在致詞時表示,臺北2020亮點企業的選拔活動分成5個面向選拔,包括「企業創新力」、「企業競爭力」、「企業市場力」、「對產業、經濟與社會之影響力」以及「企業社會責任之影響力」。經過評審團的努力,共選出了16家亮點企業。 不只選出亮點企業讓大家有學習的標竿,臺北市政府也為了鼓勵創新創業投入很多資源,11月17日到22日,臺北市產發局與數位時代、希嘉文化就共同舉辦「2020臺北國際創業週」系列活動,展場橫跨三個展區,包含三創、花博與松菸文創園區三個,活動精采,歡迎大家參觀。 說到創新,柯文哲表示臺灣資源貧乏,唯一可以倚靠的就是創新能力,所以人才很重要,而教育是國家的最根本。柯文哲認為如果臺灣要繼續走OEM、ODM,GDP要停留在22,000美元至23,000美元,用目前的教育制度繼續下去就可以;但如果想把GDP拉高,邏輯就完全要更改。 過去50年來,臺灣都用填鴨式教育,這樣的教育方式符合當時的時代需要。因為過去30年來,臺灣的企業模式以代工產業(OEM、ODM)為主,因此過去的教育思維就是如何以最低的成本,在最短的時間內,訓練出一批技術熟練的工人,也就是說過去臺灣是在訓練員工,不是在訓練老闆。 柯文哲提到過去赴以色列參訪經驗,比較了兩國的學力評鑑成績,發現臺灣的學生,在國小、國中到高中與以色列學生相比,在科學、語文科目學力評鑑分數都比以色列高。可是在他印象中,從以色列建國到現在,已經拿下兩位數的諾貝爾獎,遙遙領先臺灣,這就很有趣了。 柯文哲又舉例,全世界最大的鑽石切割地就在以色列的海法,但以色列又不產鑽石,怎麼會有一個全世界最大的鑽石切割中心。以色列人告訴他,由於建國時考量到四面八方都被包圍,所以要發展的產業在運輸成本上一定要最低,鑽石就是運輸成本很低,高產值的產業,這就非常聰明,從一開始就設定國家的產業戰略。他更引據數據,說以色列人口只有900萬,卻擁有世界上密度最高的科技新創事業,以吸引跨國投資。柯文哲認為,以色列的經驗可以給臺灣很大的啟發。 也就是如果臺灣的GDP要維持現況,就繼續填鴨式教育,繼續做代工;但如果要上升,創新是臺灣唯一的出入。柯文哲認為要鼓勵創新、再創經濟奇蹟,整個產業結構、教育機構都需要改變,臺北市政府過去5年中已經預作準備,共補助了新創公司17億,貸款22億,約40億。現在正在思考臺北市自己要成立天使公司、天使基金,這其實有很多要克服的,也要維持政府的信用,要是Credit(信用)不好,資金無法回收,也可能會被說圖利商人。除了資金之外,臺北市政府還準備了23個創新基地,希望成為新創的孵化器。 柯文哲總結以上想法,表示臺灣經濟如果要再往上走,第一,經濟要走創新創業;第二,整個教育的邏輯要改,要開始改變過去填鴨式的教育,雖然臺灣還是會去比較數字、考試成績,有一定的難度,但還是可以從比例慢慢調整,例如5%的特殊教育,90%至95%的正常教育。第三,就是要思考如何調整產業結構,柯文哲認為臺灣如果要維持經濟發展,創新將是臺灣唯一的出路,而危機就是轉機,既然RCEP進不去了,臺灣就要用創新的概念往前衝,把國家戰略定清楚,接下來就靠大家一起努力,展現創新、走向世界!
針對中天新聞臺不予換照案 柯文哲:關臺是民主國家大事 政府態度及審核標準應一致
議員詢問市長怎麼看日前NCC公布中天新聞臺不予換照?柯文哲表示,關新聞臺是民主國家的一件大事,他認為NCC或是行政院應該要公開表態。並且要有明確和充分的書面文字去敘述關臺的理由或是規則、審查標準、犯罪事實等,公布這些才符合公開透明和公平正義。最重要的是,以後這種新聞臺的審核標準應要一致,大家都要被這樣的標準審視。他直言,呼籲黨政軍退出媒體是民進黨以前推動的運動,但以現況看來,反而有點諷刺;另外,應要同一標準審視所有新聞臺,不要有雙標。關於萊豬議題,柯文哲強調,其實他很清楚政治上有時候是一個妥協,所以他上週親至行政院會也表達的很清楚,既然萊豬進口勢在必行,他認為那就必須要做好源頭管理、加上明確標示,讓老百姓能有選擇要吃不吃的自由。議員針對鄰里長訂閱報紙案質詢。柯文哲表示,以前預算書都是寫死了,只列「訂報」,不過現在媒體型態改變,所以稍微讓大家有多一點的選擇,可以改訂電子報或是訂閱其他輿情,改由區公所統一採購,則是為了提升行政效率。議員建議循序擴大敬老卡使用範圍,納入庇護工廠商店?柯文哲表示,這些都需要跟業者討論看看可行性,他認為這是很好的建議,會再和業者溝通,研究是否可先找試辦商店再觀察。議員質疑北市與業者訂定的共享運具權利金過低?柯文哲表示,這類的案子可能以後都要訂定超額利潤的機制,因為市府一開始為了鼓勵業者協助市府推動政策,會釋出一些誘因讓業者加入。但是如果業者當時投入的成本已經回來並有獲利,的確是應該要考量將利潤回饋到市民身上。他當場也責成局處回去提供相關數據在做評估,他強調,在未來,共享運具是趨勢,他認為政策上應要降低北市的私人運具,希望能降低雙北市每日通勤往來的機車數量,所導致的空汙等問題。
近百人瑞保險箱領百萬生活費 警助其開戶存放免遭覬
博愛路派出所警員周芷妮日前擔服巡邏勤務,接獲轄內某銀行謝姓行員通報有民眾疑似遭詐騙需要關懷提問,請警方到場協助,周員到場了解獲知,該行存戶一位老先生剛從保險箱領出新臺幣一百萬元的現金,擔心老先生遭到有心人士詐騙,因而通報警方到場協助,而老人家也因行員不讓他領錢離開,情緒激動又憤怒,一臉怒氣沖沖。周員到場後先安撫老先生情緒,詢問後得知鮑老先生已年近百瑞,得知鮑老先生一直沒有銀行帳戶,現金都存放在銀行保險箱中,現在因居住較遠,領錢不便,才會一次拿取大筆現金欲慢慢使用,鮑老先生不滿行員將其領錢之事暴露,反而害他現金帶回家,擔心會遭人偷走,氣得不願與行員講話。周員了解事件始末後,依鮑老先生使用現金的需求,建議他將現金存在銀行戶頭內,日後有用前需求再使用提款卡領錢即可,鮑先生聽完覺得很是認同,只因仍氣憤該行行員,執意要到別家銀行辦理開戶存放。熱心的周員全程陪同不良於行的鮑老先生,前往鄰近的銀行辦理開戶、開卡,並教導如何使用提款卡領錢,也細心交代卡片密碼絕對不能給任何人知道,強調如有警察、法官、檢察官詢問也不能透漏。鮑老先生看著周員如此古道熱腸,笑瞇瞇地頻頻道謝,周員待老先生安全上公車後,才安心離去。中正第一分局呼籲,家中若有年紀較長之長輩,應經常關懷其生活狀況,尤其是赴銀行提領巨額款項,免遭有心人士覬覦,外出最好家人的陪同下,多一份細心、關心,他們的安全將更有保障。
北市產業局響應「2020 Pop Up Asia亞洲手創展」11/19~22盛大開幕
「2020 Pop Up Asia亞洲手創展」今(11月19日)於台北松山文創園區盛大開幕。「Pop Up Asia亞洲手創展」是亞洲最大生活風格展,今年以Reconnect 從心鏈結,持續升級展會內容,從展會數位化、海外業務拓展、多元通路開發、資金、人才等各種不同面向持續支持手創者。今(19)日以ASIA 1000商機交流會揭開序幕,展開為期4天活動。 「#讓喜歡的事成為生活」是過去Pop Up Asia亞洲手創展的理念精神,開啟與消費者的互動溝通,並從手作創業者的角度出發,探索手作創業創新趨勢與商機交流的永續性,2020 Pop Up Asia亞洲手創展和許多亞洲的指標性通路商進行合作,有效掌握通路商與小型零售商、品牌商的商機交流,提供B2B商業模式的服務平台,持續為手創者擴大市場。 臺北市政府產業局長林崇傑出席開幕記者會致詞時表示,產業局推動創新創業不遺餘力,為吸引更多對創業有想法、有能力的人才投入,並與國際創新創業資源對接,多年來與希嘉文化合作,將亞洲手創展納入臺北國際創業週,就是希望提供手創創業者展演的舞台,看見臺北不同的創業風貌。 此外,產業局亦提供各種創業資源,輔導企業申請臺北市各項獎勵補助及融資貸款等資金,並開辦知識學苑提供創業知能以培育人才,同時,也積極建構優質的孵化環境,目前規劃23處創業基地,已有10處正式營運,年底會再增加5處,以實際行動讓青年朋友在臺北市圓夢,讓臺北充滿創新、創意、創業的活力量能。【2020 Pop Up Asia亞洲手創展活動網址】https://popupasia.com/2020asia10x10/ 新聞聯絡人:臺北市政府產業發展局徐玉娜 科長1999(外縣市02-2720-8889#6557)/0916-768-159黃啟殷 股長1999 (外縣市02-2720-8889#6567) /0988-757-501希嘉文化 共同創辦人 陳靜亭(小麥) 0952-885-457
臺北國際創業週Part 3 看亮點,2020亮點企業得獎名單出爐-16家傑出企業榮獲亮點企業獎與潛力企業獎
臺北國際創業週系列活動來到第3天,今(11/19)日於三創生活園區5樓CLAPPER STUDIO舉辦「2020臺北市亮點企業獎」頒獎典禮,現場由臺北市柯文哲市長親自表揚2020年亮點企業獎及潛力企業獎得主,合計共16家傑出得獎企業及創辦人,獲獎企業各有亮點,為本市企業經營創新典範與標竿學習對象。 臺北市柯文哲市長表示,支持創新創業一直是臺北市政府重要政策之一,作為地方政府中最大的創投機構,北市府提供多項的獎勵補助資源與低利融資貸款,包含「臺北市產業發展獎勵補助計畫」提供投資獎勵補貼及研發、品牌、創業、育成等創新補助,自104年至109年10月31日止,已補助1,291件申請案,補助金額超過17.8億元;以及協助企業營運之各項融資貸款共有2,618件,核貸超過22.4億元,在資金協助上合計已突破40億元,今年在新冠肺炎的影響下,北市府亦持續支持產業升級轉型與新創企業共度困境。 臺北市政府產業局自2014年度起推辦亮點企業獎項選拔,展現扶植產業發展並表揚企業創新投資成果,由曾獲臺北市獎勵補助之企業提出亮點成果爭取榮耀,以「企業創新力」、「企業競爭力」、「企業市場力」、「對產業、經濟與社會之影響力」以及「企業社會責任之影響力」等五大面向進行選拔,辦理迄今合計頒發60家績優亮點企業! 本年度由雲象科技股份有限公司勇奪「研發卓越獎」與「評審團獎」殊榮!雲象科技創辦人葉肇元醫師結合資訊與醫學不同領域,開發病理玻片數位化及醫療影像AI技術,建立數位病理與人工智慧跨領域應用典範,所開發系統具多項專利,技術領先國內外競爭者,具備產品創新應用價值,導入教學、研究及臨床,病理數位化建置具備實績,橫跨國、內外醫療單位,如美國洛杉磯Cedars-Sinai Medical Center、匹茲堡University of Pittsburgh Medical Center、台大醫院及台北榮總等,自104年創業迄今,企業規模持續擴大,營業額與員工人數皆有大規模成長,打造世界級AI 醫療影像公司,成效卓著,獲本屆評選委員一致推薦! 「創業菁英獎」得主厝味旅宿管理顧問股份有限公司結合創新與文化打造旅宿管理智慧定價系統、文化設計、文化旅行及旅行衍生之服務,以垂直整合帶動民宿產業升級;「品牌領航獎」由電獺股份有限公司獲得,以「用網路發明世界」為品牌願景,落實在「加速創作速度」、「加快變現速度」及「擴大創作價值」三大價值訴求,貫通旗下多元數位工具品牌,在會員數、品牌客戶合作、流量等市場效益良好,品牌拓展具卓著成效;「投資典範獎」由思哈股份有限公司贏得,Hahow好學校自2015年度成立,事業草創期即獲得臺北市創業補助資金支持,站穩平台試營運階段,後續獲得市場投資人多輪投資,皆能妥善運用資本市場取得之資源,目前服務已拓展至全球華人市場,公司資本額、營業額相較創立時成長百倍,而員工人數從創辦時3人成長至逾90人團隊,堪稱投資之典範! 同時為展現獲補助企業亮點之不同面向,包含鼓勵青年創業、女性創業、企業對友善職場的營造及鼓勵社會創新,本年度也從參選企業中評選出特別獎得獎企業,其中「青年創業獎」得獎主六川集股份有限公司以生產數位熱昇華轉印為主力,建置殘墨回收循環系統,為Nike、Under Armor..等各大品牌指定數位印花廠,技術能力佳且具備市場潛力,公司穩健成長;「女性創業獎」由鈺統食品股份有限公司獲得,公司累積技術研發能量開發創新產品,是台灣第一家豌豆蛋白製成之仿真肉,並且積極實踐企業社會責任,成立毓統關懷協會,推動社區活動與關懷弱勢族群;「友善職場貢獻獎」由得人資源整合有限公司獲獎,致力於女性職涯發展、彈性工作措施、多元工作型態的倡議與推廣,對友善職場之貢獻不僅止於本身公司之範圍,更能推廣至社會職場二度就業及中高齡女性之職場友善,自主營收穩健,值得肯定;「社會創新貢獻獎」得主耀主科技股份有限公司,開發之e+瓦斯自動關產品具高度市場價值,產品設計可主動提醒與關閉爐火,大幅提升瓦斯爐使用安全,降低火災發生的機率,進而降低社會成本,對社會安全貢獻卓著,值得肯定! 為讓滿懷創業夢的你成功圓夢,產業局特別提供專人服務,協助各項獎勵補助受理申請及諮詢,專線服務電話:1999(外縣市請撥02-27208889)轉6625、1428、1429;另相關資訊可於產業局官網、StartUP@Taipei創業臺北、「北市府產業局-創業台北StartUp Taipei」FB粉絲專頁查詢及「臺北市產業發展獎勵補助計畫」官網查詢。 新聞聯絡人:臺北市政府產業發展局 徐玉娜 科長1999(外縣市02-27208889)轉6557/0916-768-109黃啟殷 股長1999(外縣市02-27208889)轉6567/0988-757-5011091119【臺北市政府產業發展局新聞稿】附件:2020年「臺北市亮點企業」得獎名單.pdf
鄭州塔城交通事故件數下降 維持機車兩段左轉
鄭州路與塔城街口因屬本市多事故路口,經109年8月於該路口進行路口安全改善,包括鄭州路東轉南機車兩段式左轉,市民大道橋下加繪分向限制雙黃線,以及在塔城街增加一組行車指向線等多項措施。實施3個月後,經比較108年8-10月(同期)肇事資料,路口總事故件數由23件降至11件(下降52%),受傷人數由13人降至4人(下降69%),另為蒐集各界意見,亦於109年11月18日邀集專家學者及民間團體召開檢討會,針對此路口的安全措施進行研商。改善措施中,極受關注的東往西兩段式左轉標誌牌是否繼續維持管制議題,臺北市交通管制工程處(以下簡稱交工處)表示,分析這3個月的資料,該路口東往西事故由16件降至7件,其中涉機車事故則由11件降至6件,受傷人數由10人降至3人,肇事次數與受傷人數確實呈現下降趨勢,機車駕駛也都已採用兩段方式左轉,經檢討仍維持管制,另為因應機車待轉,交工處在路口上游加掛共3面預告牌面告知用路人及早反應,同時也加大待轉區尺寸,以利容納待轉機車;另交工處並於11月18日召開檢討會蒐集各界之意見,未來將持續觀察路口改善成效。交工處表示,交通管制措施首重安全,同時考量順暢和便利性,並且盡可能兼顧每一位用路人的權益,交工處特別籲請駕駛人遵循現場交通標誌、標線指示行止,以維行車安全,考量路口周邊有大型醫院及消防局,亦呼籲民眾不要前往繞行,避免影響其他用路人權益及安全。—以下空白—自行車禁行騎樓。自行車超越行人前請說借過,再從左側緩慢通過並說謝謝。
血壓忽高忽低容易導致腎病變 中醫輔助治療延緩腎衰竭
發稿日期:109年11月19日發稿單位:中年男子平時無任何不適,只是常常在天氣冷熱交替時,早上起床常感一陣眩暈,直到偶然的健康檢查發現血壓竟然高達收縮壓在175-180mmHg之間、舒張壓在130-135 mmHg,原來自己有高血壓的情況,但到了下午,血壓又回復穩定約收縮壓在130-135mmHg之間或舒張壓在85-90 mmHg之間,長期下來血壓高低起伏不定,持續數年患者不以為意,直到公司例行健康檢查才發現事情大條了,腎絲球過濾率(GFR)只剩下53mL/min 尿素氮(BUN) 30 mg/d Creatinine Cr高達2mg/dl,屬於中度慢性腎衰竭。西醫腎臟科醫師隨即給予高血壓藥物治療,過了兩個月追蹤,指數不見起色,血壓依舊高高低低,小便的泡沫也越來越多,建議患者有洗腎的心理準備,患者抱著死馬當活馬醫的心態來到臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科門診求診,接受中醫輔助治療,針灸以及飲食調控,蛋白尿血顯著下降變成1個+,Creatinine Cr回復到1.7mg/dl,腎絲球過濾率(GFR)顯著回升到68mL/min,已經經過兩年腎臟功能無惡化跡象,血壓穩定,目前仍在積極治療中。臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰表示,秋冬氣溫變化大,血壓高低起伏不定成了腎臟的隱形殺手,人體的腎絲球是非常敏感的構造,忽高忽底的血壓所造成的壓力差往往容易讓腎絲球質接受到機械性的損害,引起的血管硬化,也會讓腎臟過濾淨化人體血液的功能變差,殘餘的腎元將會增加本身的血流量來補償已經損失的腎功能,殘餘腎元的血流量必須增加,這會對腎元造成惡性循環的損害,所以要補保護腎臟,首重就是要控制自己的血壓。周宗翰建議,最好可以把血壓穩定控制在130/80mmHg左右,忽高忽低的血壓導致的壓力差,反而比長期高血壓對比腎臟的損害更為明顯,當腎功能愈差,血壓就愈不易控制,因此治療上要打破這個惡性循環,血壓愈低,對腎臟愈有保護作用,愈能減緩腎功能惡化。中醫針對高血壓腎病變的治療方式十分多元,用藥方面中醫的治療根據虛損臟器的不同而養肝、健脾、補腎,而降低血壓方面根據病情變化常使用瀉火、潛陽、燥濕、化痰、瀉濁、活血、化瘀等方法辨證使用。另外會加上改善腎臟血流、修復腎絲球功能的中藥材如大黃、丹參、黃耆、車前子,外治法中醫常使用耳尖刺血,具有祛風清熱、清腦明目、鎮痛降壓、減輕高血壓病對腎臟的損害,但是必須要合格的中醫師才可以施作,一般民眾不可自行操作,以免發生感染以及暈針事件,但是往往這類型的患者已經服用過多西藥,且西藥通常沒有辦法停止使用,這時中藥的使用不見得有必要,所以中醫的頭皮針,耳針,體針對人體機能的調節對於這類型的患者輔助治療更為重要,搭配中醫外治法可以有效減緩腎臟的負擔,改善腎臟對於血液的通透性。周宗翰表示,對於患有腎臟疾病還未洗腎的患者,飲食調控更是關鍵:1. 喝水要少量頻飲,原則上當日水份攝取=前一日尿量排出+500~700毫升,避免喝酒以及突然大量灌水,腎衰竭者尤需注意每日體重勿增減太多,儘量少吃醃製及加工製品,味精最好不要用,以免容易口渴喝入過多的水分。2. 控制鈉鉀磷在身體的穩定,過量的鹽份會造成腎衰竭患者高血壓或水腫,一天建議攝取的鹽量約為3~5公克。烹調時可採用醋、檸檬汁、鳳梨或加香辛料如蔥、薑、蒜、花椒、胡椒、香菜等方式來減少食鹽鈉的攝取。平時多補充高鈣食物來穩定身體的磷,乳品及其製品:深綠色蔬菜、堅果種子:黑芝麻、杏仁片、開心果等可適量食用。降低身體中血鉀,腎衰竭會減少排泄鉀離子的能力,但只要腎臟病人排尿至少1000毫升以上通常較不會產生高鉀血症,但是如果病人有高血鉀症及嚴重腎衰竭時,就須限制飲食中的鉀離子,切忌禁喝各種湯品,包含食補藥膳拉麵的湯頭,鉀離子易溶於水,蔬菜食用時切小片以熱水燙過撈起,再以油炒或油拌可以減少鉀的攝取量。食物經煮熟後運動飲料含有額外 的電解質與鹽分,有腎病的人需小心這類飲料。3. 最重要的就是蛋白質攝取,早期腎功能不全時,控制飲食中的蛋白質,可以減少尿毒的產生,進而延緩腎功能的衰退,但是往往患者會因為過度限制蛋白質導致自己營養不良,必須配合足夠的熱量,才可維持良好的營養狀況,這時可以諮詢營養師的建議。原則上攝取優質蛋白50~75%來自動物性蛋白質,如魚、猪、牛、羊等肉類、蛋、牛奶混和食用,其餘的蛋白質由米、麵粉及其製品、蔬菜、水果供給。此外許多市售的止痛藥、感冒藥和自己抓的中草藥可能含有腎臟毒性,不可自行服用。建議最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮檢查,以了解目前身體的狀況。
外耳道異物?!原來是蟲蟲危機!
發稿日期:109年11月19日 50歲女性,前來臺北市立聯合醫院和平婦幼院區耳鼻喉科門診求診,主訴左側耳朵有耳鳴的聲音,時有時無,同時有明顯耳道搔癢感,但無劇烈耳痛。經主治醫師徐欣健初步診視,以為又是一例常見的輕微外耳炎患者。殊不知以耳鏡檢查,發現一隻活蹦亂跳的小蟲子,再以內視鏡詳細檢視,發現此昆蟲像極了「隱翅蟲」。未免夜長夢多,必須立即將此蟲蟲危機解除,初步以昆蟲趨光性的特性,以內視鏡光源吸引昆蟲自然爬出耳道,但大概此昆蟲太喜愛陰暗潮濕的耳道環境,並沒有成功讓其爬出耳道,故以耳吸引器移除此蟲,順利解除了此患者人生第一次的蟲蟲危機,後經專家鑑定,此蟲為纓翅目昆蟲,非人見人怕「隱翅蟲」。徐欣健表示,外耳道異物經常發生於兒童,常見的異物為圓珠類小玩具,而成人最常見的外耳道異物,則為棉花棒末端掉落的棉花,常是清潔耳道過後造成。外耳道異物可簡單分為非動物性跟動物性,非動物異物常見還有小橡皮擦、衛生紙屑、BB彈、紗條、鈕扣型電池、小石塊、木屑及植物種子等等。當然還有與本次患者相同遭遇的動物性異物,最常見的是體型較小的昆蟲類,像是蚊子、蟑螂、飛蛾、螞蟻等等。外耳道異物的臨床表現差異大,體積小無刺激性的異物,可能無任何症狀,經常於看診時醫師無意間發現,像是棉花棒末端掉落的棉花或衛生紙屑。體積較大的異物會擠壓耳道,則可能造成急性外耳炎,會有耳悶脹感、耳鳴、反射性咳嗽及耳痛,而活體異物如昆蟲,則可能感受到耳內間接性的耳鳴,或昆蟲在耳內走動的摩擦聲及翅膀拍動的轟鳴聲,同時可引起劇烈耳道疼痛,更甚者造成鼓膜及中耳受損。徐欣健指出,外耳道異物的治療,首要在於移除異物,患者初步可自行將頭朝向有異物的一側傾斜,利用重力讓異物掉落,若異物是昆蟲類,則可在昏暗的空間,使用手電筒的光源照射外耳道異物的那一側,利用趨光性引導昆蟲離開耳道,若仍無法解決則須就醫,由耳鼻喉頭經外科醫師使用專業合適器具處理,通常在門診即可完成異物移除,若遇兒童外耳道異物且不能配合的患者,則宜在全身麻醉下進行。對於動物性異物如昆蟲類,在確定耳膜無破損的情形下,可將生理食鹽水、沙拉油或甘油倒入耳道內,浸泡約10分鐘將其溺斃,再由耳鼻喉頭頸外科醫師取出異物,避免直接夾取造成昆蟲更往內鑽,造成耳道及耳膜受損。以本案例為例,在沒有驚嚇到昆蟲的前提下,直接以耳吸引器吸引移除,順利解除蟲蟲危機,如此可省略耳內滴劑的步驟。患者若有耳道不適感,不宜貿然自行清潔或掏取,應就近前往耳鼻喉頭頸外科門診,由專業的醫師為你診治。