發稿日期:110年2月9日一到了農曆年,不免又是餐餐大魚大肉,醫師常常在門診被詢問,甲狀腺患者飲食在過年時是不是有哪些地雷食物不適合吃?首先要知道的是,你的甲狀腺怎麼老是鬧脾氣。臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰表示,除了甲狀腺惡性腫瘤必須立即切除外,其餘的甲狀腺異常就像是個不聽話的小孩,不管是甲狀腺亢進或是甲狀腺低下,還是只是單純的甲狀腺結節或是囊腫,中醫認為這都是內分泌與免疫調節出了問題,中醫觀點主張透過「辨症論治」的方法,透過針灸與中藥好好調教、扶正甲狀腺功能,調節人體免疫系統,就可以減低患者動手術摘除甲狀腺的機率,也可以避免手術後要持續補充甲狀腺素的情況。而在中醫調理過程中,甲狀腺疾病患者更要配合遠離地雷食物,才能發揮治療的加乘效果,特別是在農曆年節為了滿足口腹之慾更要注意自身的飲食是否會影響到甲狀腺的分泌穩定。周宗翰說,年節最常吃的就是開心果,花生,核桃、葵花籽、杏仁、松子等,因添加糖和鹽等調味料,脆香爽口常讓人一吃就停不下口,但這些調味料對甲狀腺囊腫患者來說,卻是一大負擔,應減少食用,即使是未加工的堅果,因為屬於富含脂肪的高熱量食品,堅果的屬性偏燥,吃太多往往會容易口乾,喉痛,對甲狀腺結節與囊腫也容易有刺激的傾向,患者如果要吃,也要掌握吃未加工堅果和每天不可超過20至30公克的原則。周宗翰解釋,甲狀腺機能異常的病人飲食上更需要特別注意,當本身不怕冷,情緒易激動,容易亢奮的甲狀腺亢進病友年節時要避免攝取大量的海鮮,原因在於避免攝取過量的碘,特別是鮭魚、鮪魚、旗魚等大型海水魚,因為含碘量和環境賀爾蒙的關係,容易影響甲狀腺功能的穩定性,所以建議每2天吃一份就好。因為碘是製造甲狀腺荷爾蒙的原料,限制碘的攝取,才能抑制甲狀腺荷爾蒙的製造,此外容易上火的的食物,包含高溫油炸、高溫燒烤、沙茶、紅蔥頭、紅蔥酥、麻油、薑母鴨、麻油雞、羊肉爐、藥燉排骨等要適量,甲狀腺亢進最怕的就是隨便亂補,溫補容易化燥生熱,對於甲狀腺與免疫的調節未必有正向的調節,曾有患者一吃完十全大補湯就開始心悸跟手抖,不斷冒汗,原以為是食物中毒,原來是甲狀腺亢進在作怪。年節常見的黑糖薑母茶與咖啡也要適量服用,生薑與黑糖在食物的屬性也是偏溫對於心跳快的朋友也要注意,而含有咖啡因的飲品會刺激心律,容易讓甲狀腺亢進患者產生胸悶不適的壓迫感。患者常常有疑問十字花科蔬菜到底可不可以食用,十字花科蔬菜包含花椰菜、高麗菜、大白菜、青江菜、油菜、芥菜、大頭菜、蘿蔔等,但跟海藻海帶類相比,十字花科食物的含碘量相對較低。十字花科蔬菜包括皆是常會攝取的蔬菜類,綠色蔬菜可以有效的調節免疫,中醫認為可以潤燥降火,對於甲狀腺亢進反而有正向的作用。甲狀腺低下患者由於身體水分調節代謝差容易產生水腫,中醫稱之為三焦水道不通調,加上身體缺乏動能,所以常常手足腫脹、身體發胖,這時醃製的食物如鹹菜、香腸、臘肉、煙燻製品、蜜餞,高鈉的火鍋湯頭容易引起水鈉滯留而加重水腫,飲食上不需要刻意補充碘,原因在於甲狀腺低下常常都是免疫調節失常的問題,過度加工的澱粉類食物如蛋糕、蔥油餅、油條、餅乾等也會干擾甲狀腺功能、人體的內分泌和新陳代謝系統,平常應減少精製糖、油、砂糖、鹽、玉米粉及麵粉類等製作的精緻食物,多吃新鮮自然的食物或食品,可以幫助調節內分泌和免疫系統。那甲狀腺低下總算可以吃補了吧,周宗翰也不建議,因為如果是免疫系統攻擊自己的甲狀腺產生低下的情況,越溫補的食材反而讓免疫更失調,所以只要有甲狀腺疾病的朋友都不建議自行隨便亂補,使用中藥前務必請專業的中醫師評估。甲狀腺機能低下的患者會有體重過重,容易疲倦水腫也常被便秘所困擾。除控制體重外,注意膳食纖維與水份的充份攝取也是重要的,最簡單的方式就是起來走動或曬太陽,當血液循環加速,不僅身體可以產熱,而且血氧可以供應到全身組織,讓人更有精神不怕冷,更有助於改善甲狀腺低下的狀況。
Month: February 2021
買到剁手 強迫性購物心理作崇
發稿日期:110年2月9日「腦波弱」、「剁手黨」都在形容一個人容易衝動購物,偶一為之,可適度犒賞自己,但如果買到變「卡奴」或「月光族」,可能就須了解心理問題,找出改善之道。一般消費行為通常是有計畫的,偶而買小物、吃美食或所謂奢侈品來自我獎勵,也常在合理範圍內。如果長期買不停,超出經濟能力,更造成自己的困擾,可能要懷疑是否有「強迫性購物(Compulsive Buying)」行為。臺北市立聯合醫院松德院區一般精神科主治醫師鍾安妮指出,強迫性購物尚未納入正式的精神疾病,可歸類在衝動控制疾患,與行為成癮本質上相似。有這方面困擾的人,腦海裡經常盤旋著購物慾望,特別是出現負面情緒時,會以購物來紓壓,買的當下很開心,但後續須面對負面後果,包括自身的罪惡感、家人譴責、害怕周遭的人知情,甚至有人因而背負卡債,得面對經濟困境及法律責任。雖然一般人也會受到促銷活動影響,但屬於短暫、偶而發生,懂得踩煞車。強迫性購物是「長期且持續性」的行為模式,當一個衝動來襲,就打開了「買不停」的開關。鍾安妮說,強迫性購物的認知行為表現,會有以下兩個層面。一開始是「正增強」,也就是購物當下會有愉悅、放鬆的感覺;第二個層面則是「負增強」,開心的比例下降,反而發現自己「不買會不舒服」,一直想著購物這件事,也就是所謂成癮。就像酒精成癮個案,喝酒當下很快樂,不喝會出現戒斷症狀或不適感,演變成飲酒量愈來愈多,帶來負面後果。根據國外的小樣本統計,5%至8%民眾有強迫性購物困擾,部分研究顯示以女性、低收入較多,但並非所有研究都看到這樣的關聯性,可能存有選樣偏差。此外,近年也觀察到年輕族群盛行趨勢升高,可能與腦部衝動控制系統尚未發育成熟,或是缺乏其他抒發情緒的替代方式有關,再加上市場行銷手法、消費型態改變,都會影響到此類個案的表現。鍾安妮表示,量表可供參考,但無法僅依此診斷,醫師須與個案當面會談,澄清對購物的認知、症狀對生活的影響,確認後才能一起找到解決之道。改善強迫性購物,目前主要透過認知行為治療,協助病人找到改變動機、刺激控制、壓力管理、尋找替代方式,並進行認知重建。此外,個案可考慮調整消費習慣,將信用卡交給值得信賴的人保管,出門只帶足夠的現金、遠離周年慶等高危險情境。強迫性購買常與其他情緒疾患共病,如憂鬱症、焦慮症、物質成癮或其他行為成癮的病人等,也可能出現持續性購買行為;有些人會合併囤積症。另外,強迫性購買也須與其他精神科診斷鑑別,像是躁鬱症的病人可能過度積極參與會帶來痛苦後果的活動如大量購物。上述都可能對生活造成巨大影響,如果親友出現異常「爆買」,很可能是求救訊號,請多關懷並適時引導就醫。《強迫性質購物量表》說明:請依照你對各題的同意程度填上適合選項(A強烈同意;B有些同意;C不同意也不反對;D有些反對;E強烈反對)。例如,強烈同意填A,有些反對填D。題目選項1.當我有錢時,我忍不住要花掉一些或全部。 2.我經常沒計畫性地買一些看到的東西,只是因為覺得必須擁有它。 3.對我而言,購物是一種面對生活壓力和放鬆的方式。 4.我有時覺得內心有一股力量逼著自己去購物。 5.有時候,我有著強烈的慾望想要買東西。 6.有時候,我買了一件商品後會感到內疚,因為那似乎不合理。 7.有些東西買了之後,我不會給任何人看,因為擔心別人會認為我浪費錢。 8.我常常有一股無法解釋的衝動或是突發的慾望,就是要去買東西。 9.我到購物中心時,有一股不可抗拒的衝動,想進商店裡買點東西。 10.我經常購買不需要的產品,即使明知自己的錢所剩無幾。 11.我喜歡花錢。 計分方式:A=5分,B=4分,C=3分,D=2分,E=1分,請將各選項加總起來。量表分析:36分(含)以上,你可能有強迫購買行為。36分以下,你沒有太多強迫購買行為,但不意味毫無衝動購物和不理性消費的現象。 註:本量表出自Compulsive Buying Scale © Valence. D’Astous & Fortier,本刊翻譯為中文版,在信效度上尚未經過評估,僅提供讀者參考使用。有購物行為困擾者,建議與醫師當面會談。
過年身心放假 青光眼點藥不放假
發稿日期:110年2月9日每年過完年,眼科都有一波青光眼回診潮,原因多為假期未遵醫囑好好點藥,加上過度使用3C產品,導致眼壓波動大。醫師提醒,點藥不放假,才能擁有美好假期。青光眼名列失明三大原因之一,分為開放性與閉鎖性,開放性高風險群為500度以上高度近視、年長者、糖尿病、眼中風等;閉鎖性的危險因子則包括遠視、眼軸較短、前房狹窄等。此外,先天性青光眼與基因有關,新生兒也可能發生。臺北市立聯合醫院中興院區眼科主治醫師蕭雅娟表示,正常眼壓為8~20毫米汞柱(mmHg),如房水排出異常或生產過多,會使眼壓升高,壓迫視神經,為青光眼主因。但正常眼壓或低眼壓也可能得青光眼,須依個案來決定目標眼壓,不能一概而論。青光眼初期無顯著症狀,等到有視力變差、夜間看不清楚、視野縮小等情形,通常已是中期後。想提早發現,得靠定期篩檢,建議50歲以上每年要做眼壓測量及眼底檢查,有前述危險因子的高風險群則要提前至40歲。青光眼是視神經退化疾病,過去門診50歲以下約占一成,但近幾年提升至三、四成,與診斷技術進步、民眾警覺性提高、篩檢年齡下降等有關,但也跟類固醇濫用、糖尿病年輕化等因素有關。3C產品並非直接因素,但近視加深一段時間後,眼球結構提早老化,有可能增加青光眼風險。曾有新聞報導,年輕人整晚追劇或整周泡網咖,隔天突然看不見,主要是眼壓升高,造成急性青光眼,若立即就醫,治療後才有機會改善。治療方法分為藥物、雷射及手術。愈來愈多新藥問世,一瓶有多重效果,點藥頻率減少,不含防腐劑,副作用也降低,並有健保給付。而雷射主要針對閉鎖性青光眼,門診約5至10分鐘做完即可返家,類似穿耳洞,在眼球內部打一個小水洞,無對外傷口,安全性高,同樣有健保給付。以往提到青光眼手術,病人很擔心做完會失明,蕭醫師說,現在技術相當進步,採微創方式做「小樑切除術」,傷口小、安全性高、副作用少,手術成功率高。僅約二至四成病人需手術,當醫師建議手術時,可多溝通或尋求第二意見,勿採逃避態度,一直換醫院想要「不開刀」,拖延反而讓病情更嚴重,錯過手術最佳時機。青光眼須長期用藥,七、八成病人控制良好,可以一輩子擁有生活足夠視力。眼壓控制得好,睡眠充足、適度用眼,可正常運動,唯倒立、舉重風險較高,從事30米以下的深潛須評估用藥。另不宜在短時間內攝取大量水份,有抽菸習慣應戒除。蕭雅娟提醒,每年過完年都有一波眼壓飆高回診潮,放假前應準備好充足用藥,並依醫囑規則用藥,勿過度使用3C產品。此外,勿聽信偏方或使用他人藥物,每人情況不同,不可共用藥物。身心放假、點藥不放假,才能擁有美好假期。
農曆春節前夕慰勞警消民政同仁 柯文哲:感謝大家堅守崗位 讓市民安心過年
從10日開始進入為期7天的農曆春節連假,不過臺北市政府許多局處同仁因為工作關係,不但無法放假,還比平常更辛苦,臺北市長柯文哲9日上午和下午分別走訪區公所、消防分隊及派出所,感謝大家堅守崗位,讓臺北市民能安安心心的過個平安團圓年。 上午,柯文哲先前往中山區公所和中正區公所,慰勞區公所的同仁們。柯文哲表示,受到新冠肺炎的影響,從去年疫情開始,臺北市的區公所就兼負起居家檢疫民眾管理的重任。 他以中山區公所為例,中山區有26家防疫旅館,單單一月份就要追蹤3,818位居家檢疫的民眾,是工作負擔最高的行政區,而且平日要處理很多的工作,包括發關懷包、電話追蹤、送餐到幫忙倒垃圾,真的非常辛苦,所以他一定要在過年前來跟大家表達謝意,也要對大家在防疫第一線的努力表示最大的肯定。 下午,柯文哲則前往消防局泉州分隊、景美分隊,以及警察局泉州街派出所、景美派出所,慰勞消防及警察同仁。柯文哲提到他以前在臺大醫院服務時,到農曆春節連假都特別有感觸,因為大家都可以放假休息的時候,卻是警消最辛苦時候,從出動救護到維持交通及治安,整個假期都無法放鬆。 柯文哲表示,正因有這些市府同仁的堅守崗位,市民朋友才有辦法安心的過一個平安團圓年,所以他要代表所有的臺北市民,向這些勞苦功高的警消、民政同仁表達最深的謝意,也祝福每一位同仁新年快樂。 由於臺北市農曆年節期間的旅遊警示燈號系統已正式上線,媒體在聯訪時詢問紅黃綠燈的人潮標準為何?柯文哲表示,這部分一方面會參照監視器,一方面會參照現場回報人數,系統部分這幾天還要研發中。 柯文哲指出,很多東西先求有再求好,讓系統先上線,看有什麼缺失再滾動式改進。他估計疫情還要持續半年,所以先把農曆春節的系統做起來,說不定到時候春假還可以用到。 柯文哲也呼籲市民朋友,這套旅遊警示系統雖然已經上線,現場也會有警察同仁協助管控人數,但還是要訴諸民眾的自動自發,提高警覺,落實戴口罩和勤洗手,盡量避免群聚,連假出遊才會玩得安心。
春節前夕市長慰勞文山第二分局 感謝警察同仁守護市民
臺北市長柯文哲特別在農曆春節前夕親赴文山第二分局及景美派出所,慰勉辛苦執勤的警察同仁,感謝員警全年365天無間斷、24小時全天候的奉獻與服務,在春節期間犧牲與家人團聚的歡樂時光,堅守自己工作崗位。因為有同仁的默默付出,市民才能安心過年,並期許全體警察同仁為民服務不因過年而打折,帶給市民最安心的治安環境。最後,市長頒發值勤人員慰問金及水果,並一起合影留念,為本次春節慰問劃下完美句點。本分局將持續在治安、交通及為民服務上等工作盡心盡力,秉持「治安平穩、交通順暢及民眾安心」守護轄區,讓居民安心過好年。
市府研考會調查 五成七市民滿意柯文哲市長執政成績
新聞聯絡人:黃鳴鴻 組長聯絡電話:27208889轉2259;0937931597【TVBS調查數據 柯市長滿意度持平、差異在誤差範圍內】有關TVBS民意調查中心於109年11月27日至12月18日所進行電話民意調查,臺北市民對柯文哲市長滿意度35%、不滿意39%,而前次(108年)調查滿意度為38%,柯文哲市長在該調查中下降3個百分點,依據本次樣本數907份、抽樣誤差正負為3.25%,差距尚在誤差範圍內。 【市府研考會調查 市長施政滿意度較9月上升3個百分點】根據臺北市政府研考會109年12月14至17日民意調查結果顯示,柯文哲市長施政滿意度57%、不滿意31%,沒意見或不知道12%,滿意度較前次調查(109年9月市長滿意度54%、不滿意36%)增加3個百分點,不滿意程度較前次下降5個百分點;而市府同步委託台灣趨勢研究股份有限公司所進行之調查則顯示,47%滿意、37%不滿意。 【客觀指標評比 北市名列前茅】滿意度類型之主觀評價調查,對民眾來說屬於感覺、感受的衡量,因個人評價標準不同(個人社經背景)、問卷議題內容框架設定(問卷長短、議題難度深淺、議題討論充分與否)甚或調查期間時事發生等,皆可能導致民眾對於客觀施政成果有不同評價。對於各界批評與指教,市府都虛心接受。 相關調查若為客觀量化數據評比調查,較能客觀表現城市現況,臺北市經常名列前茅,例如109年9月發布之天下及遠見雜誌城市評比,臺北市總體排名分列第1、2名,其中,天下雜誌總體排名及文教力連續6年保持第1名;遠見雜誌經濟與就業、教育文化、醫療衛生蟬聯第1名,地方財政較前一年進步4名至第1名,但公共安全與消防,以及治安 2面向排名較落後。經檢視,縣市發展規模及定位不同,同一模組指標不易兼顧城市差異,臺北市為高度成熟發展城市,因基期高,在成長率發展幅度較有限;以治安面向為例,臺北市人口密集度高、流動人口多,因此在發生率方面較高,市府針對不同犯罪態樣提出查緝精進作為,經過努力,市長上任迄今943件重大暴力犯罪全偵破(暴力犯罪破獲率排名第1名)。 臺北市政府對各項調查建言皆是「有則改之,無則加勉」態度面對,針對表現佳指標持續追求成長,針對表現弱指標,立即虛心檢討,未來市政府各局處也會秉持這樣的精神,持續精益求精,以達宜居城市總體目標。20210209-TVBS市長滿意度回應新聞稿.odt20210209-TVBS市長滿意度回應新聞稿.pdf
公開標租本市北投區軟橋段52地號土地,竭誠歡迎踴躍投標!
臺北市政府地政局土地開發總隊自即日起至110年3月2日止公告標租本市北投區軟橋段52地號土地,並訂於110年3月3日(星期三)上午10時整於該總隊第一會議室(地址:臺北市信義區莊敬路391巷11弄2號4樓)開標。 本次辦理公開標租之土地按現狀標租及點交,投標人請於投標前逕向相關機關查閱土地之使用管制、地籍等資料,並自行前往標租土地實地查勘(詳臺北市政府地政局土地開發總隊公告)。至本案相關投標資料可於公告之日起至開標前1日止,在辦公時間(上午9時至下午5時)內,逕向臺北市政府地政局土地開發總隊區段徵收科(地址:臺北市信義區莊敬路391巷11弄2號3樓)免費索取(每人以1份為限),或自行至臺北市政府地政局網站(網址:https://land.gov.taipei/「公告資訊-最新消息」)、該總隊網站(網址:https://www.lda.gov.taipei/「北科標租專區」)查詢下載;歡迎有意投標且符合投標資格的民眾、法人(含公司)踴躍參與投標。
新聞稿1100209古亭國中-古亭國中形塑拉坯,館校合作陶藝課程。
臺北市中正區古亭國中新聞稿 請轉交媒體朋友古亭國中形塑拉坯,館校合作陶藝課程。單位:臺北市立古亭國民中學(臺北市中正區中華路二段465號)活動指導:林泰安校長 活動支持:新北市鶯歌陶瓷博物館新聞聯絡:教務處23090986分機210活動聯絡:輔導室23090986分機610【發稿日期:110年2月9日】 『原來陶藝創作有這麼多類型,拉坯就是想法與實體的互動,更是認識自身的過程,讓我印象深刻。』同學們提及。 今年寒假,古亭國中已第三年與新北市鶯歌陶瓷博物館共同合作,以「陶冶指間,形塑拉坯。」為主題,規劃陶藝認識、賞析、創作及分享課程,邀請臺灣青年陶藝家謝秉諺老師擔任講師,帶領古亭國中透過陶土進行創作,學習運用陶土特質、乾溼、收斂開展等方式,個別創作,集體分享,激發藝術的原創力量。本次課程亦規劃參觀來自全球58個國家、732件作品的「2021臺灣國際陶藝雙年展」及學學文化創意基金會於陶博的特展-「感動牛|兒童暨青少年彩繪」,其中近千件「小感動牛」陶偶彩繪作品,為創作者找尋代表自己家鄉的五個文化主題與色彩,作為彩繪創作靈感,學習將地方文化所感,轉化為觸動人心的作品。 此次課程於2月2日,由陶博館的專業教師團隊與本校藝術推進團隊共同進行,透過一系列課程的進行,同學們於02月02日下午完成陶藝創作,並將於古亭國中美術成果展活動中進行發表,此次古亭國中陶藝工作坊課程從陶藝賞析、練土塑形、線條構思、拉坯素燒到上釉彩繪,是跨域學習的真實展現。 古亭國中在團隊的齊心努力下,重視品格教育、聚焦創新進步、強化學習實力。榮獲臺北市政府教育局學生學習、教師教學、創新實驗、專業發展、校園營造及資源統整六項優質學校大獎,2019年代表臺北市榮獲教育部「藝術教育貢獻獎全國績優學校」, 2020更榮獲全國學校經營與教學創新KDP國際認證獎【課程領導與教師專業發展-全國優等】。2021年初春,親師生們第三年與新北市鶯歌陶瓷博物館所合作的「陶冶指間,形塑拉坯。」課程,是本校在藝術發展與創新實驗上的持續提升,更期許同學們掌握藝術的本質,聆聽內心聲音,將藝術的真摯與深刻,恆毅分享,遞嬗美好。 古亭國中形塑拉坯,館校合作陶藝課程。(2021.02.09).pdf
年節前夕 8旬長者迷途20公里 士林警暖助返家
本分局天母派出所警員呂松儒、郭上豪等2員,110年2月2日擔服9時至12時巡邏勤務,於11時許接獲通報中山北路7段114巷33弄有男子需警方協助,旋即趕赴現場處理。 抵達現場,發現一名白髮長者神情無助、行動緩慢,對於員警提問均無法清楚表達,疑似患有失智症,遂先行將渠帶回派出所內安置、照護。經輔以警用辨識系統過濾、比對,確認該長者韋○○(下稱韋民)為通報失蹤協尋人口,隨即協助通知家屬前來帶回照護。據家屬表示,韋民因高齡導致記憶退化,有失智症狀發生,上午自行外出即未返家,全家遍尋不著趕緊就近派出所通報協尋,直到接獲士林分局員警通知,才放下心中大石,只是沒想到韋民出現在離家20公里之處,幸好員警協助安置、照護,未釀意外發生,至表感激。
北市聯醫自2月10日起 加強門禁管制探病訪客時段、人數和陪病限定
發稿日期:110年2月9日因應COVID-19新型冠狀病毒疫情發展,北市聯醫自110年2月10日起進行全院門禁管制,限制出入口並調整一般病房、加護病房探病時間。聯合醫院說,就醫、住院、洽公民眾及陪病家屬,進入醫院請持健保卡、身分證或相關文件,務必配戴外科口罩並主動告知TOCC。北市聯醫表示,各院區一般病房及加護病房探病時間如下:一般病房探病時間中興、仁愛、和平婦幼、忠孝、陽明、林森中醫昆明院區:上午11:00~11:30。松德院區:晚間19:00~20:00。加護病房探病時間中興、仁愛、和平婦幼、忠孝、陽明院區:上午11:00~11:30。松德院區:晚間19:00~20:00。聯合醫院進一步說明,會客每次限2名、陪病家屬(含照服員)每床限1名,且須出示陪伴證並量測體溫,無發燒、無呼吸道症狀者才能入院陪病。建議家屬多改以通訊軟體如:LINE視訊等以滿足探病需求,呼籲民眾共同配合,以達到保護市民安全之要求。北市聯醫提醒,民眾應養成量體溫、以肥皂勤洗手、妥善處理口鼻分泌物、減少觸摸眼鼻口及盡量不要到人多擁擠的公共場所等習慣,若有發燒、咳嗽及呼吸急促等症狀,請務必在家休息,不要到公共場所,必要外出時,請務必戴口罩,保持社交安全距離。 重要公告.pdf