口腔癌3大危險因子為檳榔、吸菸、喝酒,早期發現並治療,5年存活率達8成。高風險族群應定期篩檢,平日也可在刷牙時照鏡子自我檢查,如有異常應盡速就醫。
62歲歌手陳昇在臉書貼文提及「口腔有腫瘤,已立即做手術處理」,因而取消跨年演唱會,消息一出,令歌迷意外,也引發民眾對口腔健康的關注。口腔腫瘤型態多樣,分為良性與惡性,其中令人聞之色變的就是口腔癌,位居2017年十大癌症第5位、男性癌症第4位。
「破斑硬突腫」5大徵兆
臺北市立聯合醫院陽明院區口腔醫學科主任周怡江表示,口腔癌是發生在口腔的惡性腫瘤總稱,九成屬於鱗狀上皮細胞癌,3大危險因子為檳榔、吸菸、喝酒,又以檳榔的致癌性最強,檳榔子為國際認定的第一類致癌物,加上嚼食的動作,化學性及機械性刺激,增加細胞癌變機率。
從癌登統計也可看出,口腔癌男女發生比例約為9比1,與嚼檳榔人口多數為男性有關。研究顯示,嚼檳榔導致口腔癌的發生率為一般人的28倍;如果合併抽菸,增為89倍;若再加上喝酒,罹癌風險上升至123倍。
口腔癌臨床表現有一些症狀,民眾可利用每天刷牙時照鏡子自我檢查有無「破斑硬突腫」:
破 | 口腔黏膜是否光滑柔軟,完整無破洞。如果口腔黏膜潰瘍超過2週未癒合,應就醫檢查。 |
斑 | 口腔黏膜顏色是否正常。正常為均勻的粉紅色,若出現白斑、紅斑,要特別當心。 |
硬 | 嘴巴開合有無困難,舌頭是否活動自如。 |
突 | 口腔黏膜表面有無不規則突起。 |
腫 | 臉或頸部有無腫塊或兩側不對稱。 |
上述是基本原則,也有例外。周怡江說,曾有病人怪罪是拔牙造成口腔癌,其實是因牙齦原來就長腫瘤而不知,齒槽骨被癌細胞侵襲,造成牙齒動搖,或甚至把牙齒推開移位,以為是單純牙周病,但拔牙後傷口卻遲遲無法癒合,是因為腫瘤細胞持續生長所致。當口腔出現異常情形,應盡速就醫。
癌前病變勿拖延就醫
雖然臺北市口腔癌發生率與死亡率比其它縣市低,但如有癌前病變(詳見附表),仍要積極處理不能輕忽,因有癌變風險,視需要須做切片檢查細胞型態,決定治療方式,這階段治療也不會影響臉部外觀。
※表格:口腔癌前病變可能情形
癌前病變 | 說明 |
---|---|
白斑 | 口腔黏膜上有白色斑塊或斑狀。 |
紅斑 | 口腔黏膜上呈現的紅色斑塊,合併有組織退變的現象,癌化機率相當高。 |
口腔黏膜下纖維化 | 口腔黏膜下組織層呈現疤痕慢性增加現象,纖維組織增加造成張口受限,口腔黏膜活性減低進食時易受食物刺激並產生潰瘍。 |
口腔扁平苔癬 | 口腔黏膜出現交錯角質化條紋、斑塊等變化。癌化之機率較低。 |
疣狀增生 | 口腔黏膜表面整體呈現乳突狀或疣狀的突起。 |
資料來源/國民健康署
口腔癌分四期,早期發現並治療,0至1期的五年存活率有8成,若3、4期才治療,5年存活率掉到5成、3成。治療方式以手術切除為主,第3期視病情輔以放射線及化學治療,第4期就需手術及放射線、化學治療。周主任說,有些病人會嘗試吃偏方或草藥,反而耽誤治療時機,千萬不可輕信。
口腔癌病人通常是靠勞力養家的中年男性,為家中經濟支柱,一旦倒下會造成家庭重大損失。周怡江提醒高風險族群須定期檢查,可降低口腔癌26%死亡風險。健保補助30歲以上有菸檳(含已戒檳)行為的民眾(原住民為18歲以上),每2年1次免費口腔黏膜檢查,有篩檢需求者可洽北市聯醫診間或癌篩櫃檯安排。
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臺北市立中正高級中學新聞稿 請轉交文教記者單 位:臺北市立中正高級中學地 址:臺北市北投區文林北路77號業務聯絡人:教務主任 莊孟蓉 2823-4811#200新聞聯絡人:秘書 高瑋謙 2823-4811#101傳真號碼:2820-5927【活動日期】110年6月18日【活動地點】臺北市立中正高中、南澳 Adelaide Concordia College【活動主題】雙語多廣闊 北市中正高中師生同遊南澳大堡礁【臺北報導】臺北市立中正高中一向著重於國際課程與素養教學,開拓學生視野為主要課程理念。實施四年的臺美雙聯學制,已有二屆畢業生,前年更擴展國際合作範疇,提供學生英國大學預科課程,學生可藉由預科課程深度探索工程、科學、商業及藝術設計等各種分流課程,為學生豐富學習歷程,奠定生涯基礎。中正高中目前實施的國際課程都是以全英文授課,可說是為2030雙語國家超前部署。110學年度為使學生有更多機會接觸國際學習以及使用英語文為學科學習的機會,中正高中提出「雙語實驗班」的申請,獲臺北市教育局及國教署同意設立招生,將於110學年度招生高一學生。中正高中雙語實驗班為自然班群特色班級,奠基於108新課綱的課程之上,並將校本選修、必修納入該班特色課程,其中,「海洋遊憩與生態專題」選修課,在中正高中開設已經二年,由體育科及生物科以協同教學的方式進行,在安全的環境下共同指導游泳技巧、水上求生技能、潛泳技巧、立式划槳(SUP)、衝浪等水上活動,搭配認識臺灣海洋生物多樣性及在地海洋文化,進行海洋實地探索及環境議題融入教學與探討。授課教師李智翰表示,「海洋遊憩與生態專題」是一門跨領域且為探究與實作兼具的課程,前二年的實施過程,學生除教室裡的學習以外,二位教師更將學生帶到東北角海岸去做實際的海上潛泳技巧、立式划槳操作。中正高中校長江惠真表示,在準備明年實施雙語實驗班的特色課程時,已經與澳洲Concordia College 簽立姐妹校及課程合作協議書,預先做課程發展準備。二校約定於6月18日進行「海洋遊憩與生態專題」課程教學。跨越南北半球的合作課程,由位於澳洲Adelaide的Concordia College 姐妹校IB 課程教師Brendan老師帶領中正高中師生了解南澳海洋生態,包含南澳大堡礁、海洋魚類中最讓人驚嘆的生物之一葉海龍等,也帶領學生探討海洋生態問題,例如blue carbon藍碳的重要性,以激發學生對海洋生態的責任感。6月初與澳洲教師共同備課時,授課教師李世雷老師更與澳洲Brendan老師相互約定,未來共同分享在臺灣海域及澳洲海域浮潛的紀錄畫面,做為雙方課程的教學素材,李世雷老師表示,合作共創可為二校學生帶來更多的真實學習經驗,付出的時間與精神都是值得的。疫情擋不住二校課程的交流,在暑假前夕,透過本身潛水經驗豐富的澳洲Brendan老師的課程講解與影片互動,將中正高中師生的視野帶到了南澳大堡礁,介紹了當地特有的海洋生物,包括葉海龍、海帶林、珊瑚礁與生態的關係。二校為開啟這門課程的合作互贈雙方鑰匙圈作為紀念,澳洲刻在鑰匙圈上的是南澳葉海龍;中正高中則是臺灣的豆丁海馬。這是中正高中雙語實驗班與澳洲姐妹校合作學分課程的首發教學活動,未來課程的精采與豐富可以預期!109-2臺澳海洋交流新聞稿…
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臺北捷運公司感謝陸軍第六軍團33化學兵群,本(18)日再次前進捷運車站投入清消任務,針對中和新蘆線等車站執行清消。
臺北市立動物園非洲動物區住著一對斑點鬣狗,平時常在離遊客面較遠的位置活動,自從動物園因應疫情暫停開放後,只要有保育員或工作人員靠近,充滿好奇的斑點鬣狗們,竟會主動靠近遊客面探個究竟。近日保育員提供新的行為豐富化玩具「沾肉汁雞毛棒」給斑點鬣狗們,只見雌鬣狗「小乖」護著行豐玩具,邊追邊驅趕不讓雄鬣狗「小白」靠近,玩上癮的「小乖」甚至開心躺在行豐玩具上翻肚打滾,展現與平時截然不同的可愛模樣。為了刺激動物本能與個體習性,保育員特別準備行豐玩具「沾有肉汁的雞毛」,提供斑點鬣狗們撲擊、拆解,表現牠們應有的自然行為反應。當行豐玩具出現在戶外活動場時,地位高的雌鬣狗「小乖」立即撲上前,開始啟動拔毛行動,同時眼角緊盯著雄鬣狗「小白」的活動範圍,只要「小白」嘗試靠近,「小乖」立即衝向前驅趕「小白」,嚇得「小白」邊落跑邊哀哀叫。沉浸在行豐玩具中無法自拔的「小乖」,甚至開心到躺在雞毛上翻肚打滾。而在旁邊無法參與其中的「小白」,只能默默走到後方水池,用前腳打打水、將臉埋在水中,默默等到「小乖」不再對行豐玩具有興趣時,才能從殘餘的拆解雞毛中,嗅聞品嚐僅存的肉汁味。斑點鬣狗有著兇狠又不怎麼討喜的外表,無論在動畫片或著名作品集裡,常扮演狠辣無情的反派角色,但現實世界裡,牠們偶爾卻是可愛又有個性的反差萌動物,看著牠們開心的玩行豐玩具,是不是有打破大家對斑點鬣狗們的既定印象,而更加喜歡牠們呢!
北市北投區尊賢街243巷周遭,過去常於颱風及暴雨期間發生積水情形,局部低窪處積水深度最高甚至可達100公分。在橫跨承德路七段共計11車道的過路分流涵管埋設工程於日前完成後,現地排水可望獲得明顯改善。北市水利處表示,尊賢街241巷至245巷(包含承德路七段280巷)因地勢較低加上既有排水管道容量有限,遇到短時強降雨事件即易發生排放不及情況。水利處同仁於107年底著手研擬改善策略,在改善效果、施工可行性、管線障礙與環境影響等諸多因素權衡下,擇定於下游處新設ψ1200mm橫跨承德路涵管,搭配既有側溝改建平均深度1.5m的箱涵式側溝,有效舒緩周遭巷弄排水。下工科指出,本次工程雖非創新工法,但承德路七段車流量大且民生管線眾多,施工廠商快速準確的施作以及各管線單位協助配合遷移讓交通影響衝擊降至最低,整體表現超乎預期。另外,近期內將著手進行上游段排水系統整治,整體完工後相信定可為當地居民帶來更便利、更安全的生活。