北市說明「解隔流程」SOP克服時間差 廣設集中檢疫所降低醫院負擔

臺北市政府柯文哲市長、黃珊珊副市長、衛生局黃世傑局長、臺北市立聯合醫院璩大成副總院長於今(22)日下午3點30分在臺北市政府共同召開疫情記者會，向外界說明疫情最新情況與本府作為。

有關外界關切的「校正回歸」確診人數，柯文哲表示，之前中央要求PCR確診後，通報疾管署，再向社會公布。可是過去這段時間，病歷端累積太多採檢樣品，實驗室累積太多PCR，採檢報告這幾天才出來，才在今天向外界公布，感覺好像量突然增加，實際上這些量的採檢時間，都是在上星期。

過去，PCR檢測做完後，還要回家等兩三天，但柯文哲說明，北市的「解隔流程」SOP，將會讓此狀況減少。因為北市現在要求另做快篩，快篩20分鐘就有結果，(若確診陽性會送集中檢疫所或加強版防疫專責旅館)。北市也將於下星期廣設集中檢疫所，來降低醫院負擔，真正有症況的病人才送到醫院去。但他也再次呼籲市民朋友，有症狀的才來，不要把快篩當作心理治療的安慰劑。

針對PCR確診者，柯文哲說，一定要一人一室，這是最低標準，如果能一人一戶那就更好，防止繼續感染其他人。在家等待通知時，如有病喘、發高燒症狀，就撥打1922或119，會視狀況將患者送醫。

對於昨日快篩站的檢查結果，柯文哲表示，目前完成1,322人，百分比好像比前天高，但快篩結果所反應的並非這周的感染狀況，而是一到兩周前的感染狀況；嚴格的管理措施是從上個星期六開始，其效果要到這周才能看到，所以大家也不用對快篩百分比上升太恐慌。

有關北市消防局傳出確診一案，黃珊珊回應，消防局在萬華區的分隊，市長在5月16日就指示全部都要施打疫苗，所有分隊同仁也已施打完成；另外還提供快篩程序讓所有同仁快篩。昨日進行快篩時有幾位同仁有陽性症狀，目前等待PCR檢測結果，今天下午1點則是所有人完成快篩，後續6位快篩陽性同仁已移至加強版防疫專責旅館安頓。各分隊的部分，也完成大清消，降低寢室使用人數並分流，當天上班的人員在不同的空間異地辦公，不同的班別也嚴禁接觸，分兩批次，勤務如調動也會請求支援。

黃珊珊強調，採檢快篩之後，陽性者都會收置在加強版集中檢疫所，不會回到社區；現在社區內病患，大部分是在其他醫院，或是之前做過PCR檢查現在才接收到通知的人，也就是疾管局收到中央通報後，才開始安排這些人接送，市府已在努力克服後勤能量，請大家耐心等候。

會後進行媒體聯訪。首先有媒體問到，今天確診數爆量，傳出是中央指出因為北市府前幾天很多確診數沒有登入所導致，今天確診數含校正回歸共700例以上，代表疫情失控了嗎？什麼是校正回歸?
 
對此，柯文哲澄清，這是因為案例少的處理方式，沒有因為案例變多而改變所造成。以過去採檢的流程來說，先是醫院、快篩站每日做PCR採檢，先把病人資料輸入到「法定傳染疾病登錄系統」，接著把檢體送到實驗室。一般來說，PCR檢測門檻比較高，需要特殊人員跟機器，而且要馬上知道結果需要7千元，兩天內要知道結果要5千元，因為大部分人會選擇兩天後知道檢驗結果，因此兩天後才能把檢驗結果輸進去，疾管署才會看到結果並結案，最後編號讓國人知道。
 
因此，正常狀況下，公布結果本來就會有兩天差，尤其當量多的時候，更不只兩天差，這也是為什麼今天會有回歸性矯正數量的原因。同時，這也是為什麼北市府在上周發現有社區感染的可能，寧可選用靈敏度不是那麼高，但比較便宜、快速的「快篩」方式，也仍有95%的準確度。所以目前假設全臺灣PCR檢測都是兩天內報告結果，若遇到塞車情況，就會更久；因此他覺得，在病例相當多的時候，還要堅持用PCR檢測方式，在公共衛生上有點不切實際，在每天都要公布疫情數目的情況下，恐怕要新的方法才可以精確。
 
媒體詢問，現在還有多少留在家中待救的確診患者？量能足夠解決嗎?預計多久解決？黃珊珊回應，目前有在家，已經聯繫上並要送醫院的確診者有112名。而中央給北市量能目前只有3分之1，其他量能，北市還是以徵用加強版防疫專責旅館來處理。現在快篩陽性者都收治在北市安心檢疫所跟加強版防疫專責旅館，大概有784名。下周開始，第一批快篩陽性的民眾就可以開始解隔離，一批批回到家裡去，但在那之前，都是新增的確者案例，才需要一直徵用。因為這幾天確診數量真的很多，希望民眾耐心等候才能安排，但是如果有不舒服情況，一定要撥打1922或119。
 
媒體詢問，市府有針對這些專責防疫旅館的衛生管道進行盤點嗎?因為香港日前發生經衛生管道傳播，而爆發的群聚感染案例，尤其現在臺北又將輕症者全面入住，恐怕發生交叉感染的情形?是否接受中央統一調配?黃珊珊表示，北市都會做相關動線跟整備，有關清消都是國軍化學兵處理，中央也支持北市，幫忙派設國軍把房間硬體先清出來，目前合作愉快；但是臺北市量能自己都不夠用，很難跟其他縣市一起調配資源。
 
媒體詢問，目前最新徵召的退離醫護報名人數有多少?柯文哲指出，目前大約1800人，初審大概選了1600個，只要面試通過後就開始受訓，大約一周後上前線。
 
媒體詢問，要召集房務人員，其資格條件為何？是否有薪水？黃珊珊指出，他們先請中央協助國防部調兵，若還是不夠，會協助旅館招募人員，中央都有津貼。
 
媒體詢問，市長早上說入院、入旅館時間要固定，這樣會不會造成人力上的負擔？或有怎樣的執行困難？柯文哲強調，這在管理學上叫「批次處理」，一般來講入出院的流程，如果可以控制，就一批批出院，盡量這樣處理；但在醫學上永遠有不可預測狀況，因此分為兩線處理，一線叫批次處理，一線叫緊急處理。
 
媒體詢問，疾管署推臺灣社交距離APP，確診者無法自行發佈足跡、以免發出不必要告警訊息，必須由地方政府衛生局主動詢問確診者意願並上傳資料；但有市議員接獲陳情，北市府在確診、疫調過程中，是否沒有主動詢問要不要上傳足跡?柯文哲強調，北市府沒有打算讓確診者在家，原則都是收治在防疫旅館或醫院，確定不會感染才出來，目前疫情緊急，確診者都是在政府的管制之下。
 
媒體詢問，民眾投訴環南市場某豬肉攤商，已確診住院十幾日，但除了市場管委會請攤商自行消毒，未見北市府前去疫情調查，或是大規模消毒，引發攤商恐慌？黃珊珊澄清，這個是攤商女兒在某公司上班，公司要求去快篩，快篩發現陽性後，全家人去快篩，有些人是陽性，並住到防疫旅館，但是對中央來說，這都不到PCR確診，因此無法做相關處理，這也是北市一直在跟中央反映的。目前市府昨天就開始針對此處清消，今天收工後也會再清消，攤商自己跟左右鄰居都停業，並協助他們快篩。
 
媒體詢問，沒有自治會的市場，該怎麼處裡流動攤販的問題?文山區確診數量排行第二，木新市場人潮聚集，是不是也難以控管?黃珊珊指出，公有市場都有人流管制，出入口量體溫、戴口罩並做清消，全面禁止飲食攤。因為市場有部分營業是民生必要，不可能去限制，重點是大家有沒有戴口罩，警察局也會加強巡邏跟勸導。
 
媒體詢問，臺北畜產公司都相繼傳出人員確診，卻未對消費者匡列健康管理，北市府迄今並未說明達到什麼程度，會讓批發市場及傳統市場休市嗎？目前有無休市的替代方案？柯文哲強調，過去病例少的時候，可以採用這樣的處理方式，但現在病例多，不可能說一個人確診，就全部市場停市，那整個臺北市會垮掉。目前利用同心圓方式檢測管理，也就是精確式阻絕，而非全部停掉，否則北市整個公務機關、市場都要停。
 
媒體詢問，大安森林公園仍出現聚集打球的狀況，請問北市是否會跟進封掉籃球框？柯文哲表示，現在停課，不是叫各位同學開同學會或開趴，或去球場打球，現階段就算把籃球網撤掉，框若還在，還是可以丟球，最終還是國民素質比較重要。
 
媒體詢問，北市大要把博愛校區清空，讓境外生、離島生移置天母校區宿舍，引發大批學生不滿，至今有30位學生死守宿舍，北市府怎麼處理？黃珊珊對此表示，清空宿舍只是希望他們互相隔離，只要一人一室保持安全就可以了。
 
媒體詢問，北市有清潔隊員投訴，回收免洗餐具過程中恐怕會傳染，希望暫停回收，或有沒有解決方案？黃珊珊指出，給清潔隊員的防護裝備都很齊全。且確診者或快篩陽性、居家檢疫、居家隔離者的特殊垃圾都另有專人處理，不會讓清潔隊員碰到。
 
柯文哲最後再次補充說明校正回歸。他表示，每天中央疫情指揮中心報告的確診數，都是兩天前的數據，因為確診者都是利用PCR篩檢，而PCR篩檢需要兩天調查時間。但現在案例太多，超過處理能量，今天的校正回歸，正是因為中央用原來的制度去處理新的局面，所造成的現象。因此臺北市採用快篩方式篩檢，雖然不是最準，但也有95%準確度。